التخطي إلى المحتوى
الحصول على تقرير طبي من مستشفى حكومي ربما لا يتعلق التقرير بمريض مختار ، ولكن بعيادة محدده تقدم خدمات طبية محددة ، وقد يكون ذاك التقرير شرحًا موجزًا ​​لأنشطة العيادة التي يتم تقديمها إلى جهة معنية بتحقيق الهدف أو تحقيق هدف محدد. الغرض ، لذلك أدعوكم لمعرفة المزيد من اثناء موقع الحريف.كما نقدم لك نموذجًا لكيفية كتابة التقرير ومراحل كتابته. اقرأ من هنا: نموذج لكيفية كتابة التقرير ومراحل كتابته

الحصول على تقرير طبي من مستشفى حكومي

يتميز التقرير بصيغة محددة ينبغي على الدكتور المعالج الالتزام بها عند كتابته. يتألف التقرير السليم من:

1 المقدمة

  • ينبغي أن يحتوي استخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي على بعض المعلومات عن المريض على سبيل المثال اسمه وعمره وبالتالي رقم ملفه الطبي.
  • من الضروري كذلك أن تتضمن المقدمة بعض المعلومات المتعلقة باسم المستشفى أو العيادة التي تلقى منها المريض العلاج ، ويجب ذكر تاريخ التقرير

2-الوصف الطبي

  • وهو ما يكتبه الدكتور لشرح المرض الذي يعاني منه المريض ، وبالتالي الأسباب التي أدت إلى مرضه ، مع مراعاة مقدار الراحة المسموح بها لاستقبال المريض.
  • استخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي فقط في حال كانت حالته الصحية تتطلب متابعة طبية ، وبالتالي فإن الوصف الطبي يتكون من طرق العلاج التي يتم صرفها للمريض.
  • ربما تتسبب كذلك كتابة خطاب موجه من الدكتور إلى صاحب العمل أو المؤسسة أو المنطقة الذي تغيب فيه المريض اثناء مدة زمنية العلاج ضمن الوصفة الطبية.
  • اثبات المفسرات التي أدت إلى غيابه ، وبالتالي يتم تسليم التقرير للطرف الطالب من قبل المريض نفسه ، فقط إذا سمحت حالته الصحية ، أو من قبل شخص آخر.

3- إيضاحات ومعلومات تفصيلية عن الدكتور

  • ذاك كل ما يعرفه الدكتور المعالج ، بما في ذلك الاسم والدواء والتوقيع
  • عنوان عيادته ورقم هاتفه وهذه المعلومات تعطي التقرير حالة سياسية وطبية حقيقية.

كيف تستطيع التعرف على كيفية كتابة خطاب رسمي للجهة الحكومية وما هي أنواع الخطابات الرسمية؟ اقرأ من هنا: كيف تكتب رسالة رسمية للجهة الحكومية وما هي أنواع الخطابات الرسمية؟

بعض القواعد لكتابة تقرير طبي

  • هناك مجموعة من القواعد والإرشادات العامة التي ينبغي الالتزام بها حتى الحصول على تقرير طبي من مستشفى حكومي ، وهي:
  • استخدم قلم حبر جاف ، واحرص على إعادة ترتيب طريقة كتابتك.
  • ينبغي كتابة التقرير فقط من قبل طبيب أو معالج ، أو شخص لديه القدرة على الكتابة مدعومًا بتفويض مسبق من السلطة الطبية المسؤولة.
  • الالتزام بتعبئة بيانات المريض بشكل كامل ضمن الحقول المخصصة له ، مع كتابة تاريخ إعداد التقرير.
  • اكتب كل ما يخص المرض ، ضمن نوع الدرجة ، أو أسلوب السرد.
  • تأكد من توضيح أسباب المرض للمؤسسة أو المنشأة التي سيتم توجيه التقرير إليها.
  • عقب الانتهاء من تحرير المحضر ، ينبغي على الدكتور أن يوقعه مختوماً بختمه الخاص ومن المستشفى إذا كان صادراً عنها.
  • يتم وضع المحضر في مظروفه حتى لا يتلف حتى يتم تسليمه للمريض أو الانسان المخول لمحاكمة.

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي

  • المستشفى ……………..
  • تاريخ ……/…….. /…….
  • تقرير طبي
  • يتم تعبئة البيانات المطلوبة من قبل الدكتور المعالج ، وبالتالي يتم استكمال باقي المعلومات من سجلات المستشفى.
  • اسم المريض الكامل:
  • رقم السجل الطبي:
  • عمر المريض:
  • جنسية:
  • صاحب العمل:
  • تاريخ مراجعة المستشفى:
  • تاريخ الدخول إلى المستشفى:
  • تاريخ الخروج من المستشفى:
  • تشخيص الحالة ……………………………………………………………………………. …………………………………… .. ………………. …………………. …………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………. …………………………………………………………………………………………………
  • توصية الراحة المرضية: يحتاج ذاك المريض إلى إجازة لفترة ……… في مرحلة ما ، تتراوح من يوم …… .. على سبيل المثال …… / …… / …… ، إلى يوم ………. …….، على سبيل المثال ……….. / ………… / ………….
  • الدكتور المعالج:
  • إمضاء:
  • رقم هاتف:

ما هو التقرير الطبي؟

  • ربما تتسبب التقرير عبارة عن إفادة يعدها الدكتور ويقدمها للمريض لشرح حالة المريض الطبية ، وتوضيح نوع المرض الذي يعاني منه المريض. الحالة المرضية للشخص المصاب.

الغرض من التقرير الطبي

  • استخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي يهدف إلى توضيح حالة المريض بشكل مبسط ومباشر للقارئ ، لأنه عادة ما يتم عرضه على جهة مختارة معنية بالموضوع المعني ، لتحديد حالة المريض بدقة دون غموض.
  • غالبًا ما يكون ذاك ما ورد في تقرير المريض ، لذلك ينبغي أن يحتوي التقرير على إيضاحات ومعلومات تفصيلية صحيحة ودقيقة عن حالة المريض بطريقة سهله ويسيرة وموجزة.
  • دون الخوض في كل ما يخص من شأنها إضعاف قيمة التقرير في استكمال مهمته.

أقسام التقرير الطبي

  • يتكون التقرير من عدة أقسام متنوعة ينبغي تضمينها على وجه التحديد على النحو التالي:
  • وفي الجزء العلوي من التقرير ، يتكون من عنوان التقرير ، والأساس المنطقي لكتابة التقرير ، وكذلك تاريخ إعداد الملخص الشامل ، والأهداف والنتائج النهائية للتقرير.
  • محتوى التقرير الذي يتضمن هدف التقرير والشيء الذي تم إعداده لإظهاره والنتائج التي يحتوي عليها ونتائج الدكتور فيما يتعلق بالمريض.
  • أجزاء تكميلية من التقرير ، مع ذكر مصادر التقرير ، وبالتالي البيانات المرتبطة بالتقرير عموماً.

الأشياء التي تقدم تقريرًا طبيًا جيدًا

  • ومعلوم أن التقرير الصادق ربما يؤثر على الهدف المراد تحقيقه منه ، وإذا كان التقرير طيبًا فإنه يكون مثمرًا لتأثيره في فعل شيء محدد.
  • أما إذا كانت تفتقر إلى بعض الأشياء الضرورية ، فقد تؤثر على نسبة التقرير عموماً ، مما يتسبب في عدم تحقيق الهدف المراد كتابته.
  • لذلك سنخبرك ببعض الأمور التي تجعل التقرير جيدًا ومنتجًا لآثاره ، وهي كالتالي: تحديد الغرض من كتابة التقرير بدقة والالتزام بمواصفات التقرير.
  • تحليل إيضاحات ومعلومات تفصيلية التقرير بشكل صحيح.
  • اكتب التقرير بلغة سهله ويسيرة ومفهومة للشخص أو الوكالة التي قدمته.
  • تأكد من مراعاة الارشادات المرتبطة بكتابة التقرير وعدم تجاوزها.
  • تأكد من تضمين الاستنتاجات والأدلة التي ربما تتسبب للقارئ فهمها والتي تصف الأشياء بدقة وما ينبغي القيام به للتأثير عليها.
  • تقديم بعض التوصيات الضرورية المتعلقة بالمريض وفق منهج علمي مدروس.

شاهد كذلك: كيفية التسجيل في سكني للمطلقات والأرامل بوابة الإسكان التابعة لوزارة الإسكان السعودية

متي هل يصبح التقرير الطبي باطلاً في الأحكام القضائية؟

  • التقارير الطبية هي شرح مكتوب للخبرة الفنية الطبية التي يؤديها الخبير بدقة بناءً على طلب السلطة القضائية أو من ينوب عنه.
  • وتتعلق بأسباب الحادث ، وتبين ملابساته ونتائجه ، وهي في الواقع شهادة طبية مكتوبة ، وبالتالي الغرض منها إيضاح الحقيقة المتنازع عليها. وهي ذات أهمية كثيره لأنها الوثيقة الأساسية في إصدار الأحكام القضائية.
  • ولأنها تعد وثيقة سياسية للقضية
  • عادة ما تختلف التقارير الطبية بالاتفاق مع مؤلفها ، وبالتالي يختلف وقت كتابتها حسب المؤلف.
  • ربما تتسبب أن يكون كاتب التقرير كذلك موظف الاستقبال أو الأخصائي الطبي ، وبالتالي غالبًا ما يُطلق على ذاك التقرير كذلك اسم أخصائي علم الأمراض.
  • ومن هنا يطلق عليه تقرير الطب الشرعي ، وبالتالي ينبغي أن يكون التقرير مميزا وواضحا وموضوعيا ، ومدعوما بأدلة طبية ومادية عضوية ، ولا يجوز إبداء رأي دقيق بدون دليل.
  • لم يترك القانون المصري صعوبة كتابة تقرير طبي أو شرعي دون الضوابط والمعايير التي تحكمه ، خاصة أن هناك جانبًا آخر من هذه التقارير يتسبب في حبس الكثير من الأشخاص.
  • خاصة وأن المحاكم تنظر يوميا ، وفق آخر الإحصائيات ، في قرابة 400 حالة سوء معاملة أو ضرب في جلسة واحدة.
  • ذاك في الغالب بفضل الراحة التي ربما تتسبب من خلالها الحصول على على سبيل المثال هذه التقارير الطبية.
  • تنص المادة 453 من الارشادات العامة للنيابات العامة على ما سوف نقوم بذكره:
  • ينبغي على الدكتور أن يبين في التقرير أنه يقدم موجزاً عن الإصابة وسببها وتاريخ حدوثها والآلية المستخدمة في إحداثها ومن ثم المدة اللازمة للعلاج.
  • لمعرفة مدى الإصابة وما إذا كانت مدة العلاج أكثر من عشرين يومًا ، ينبغي على النيابة العامة الأمر باستكمال عدم وجود تقارير طبية بذلك الشأن ،
  • من أجل العمل داخل القضية على أساس شفاف وسليم.
  • حيث يعد المحضر من الأوراق الجوهرية والرسمية ضمن جرائم الضرب والجرح التي تحدد خطورة الفعل وبالتالي العقوبة عليه.
  • واهتم النائب العام بتعليماته التي صدرت لأعضاء النيابة العامة بأهمية ذاك التقرير.

شروط صحة هذه التقارير

  • تقتصر هذه الشروط على ما سوف نقوم بذكره:
  • ينبغي أن يكون كاتب التقرير طبيباً.
  • أن يثبت المحضر مظهر الإصابة من اثناء بيان ما إذا كان ربما حدث كدمة أو جرح أو كسر أو تمزق في أي جزء من الجسم ، وهل كان جرحاً قابلاً للإزالة أو ترك إعاقة دائمة. ضحية.
  • شرح الضرر سواء تم استخدام أداة أم لا ، وفي الحالة الأولى علامة لنوع الأداة إن أمكن.
  • لبيان تاريخ الإصابة ، أي أن يبين في سجله ما إذا كانت الإصابة حديثة أم منذ عدة ساعات أم قديمة.
  • ينبغي على الدكتور كذلك تحديد المدة المطلوبة للعلاج.

كما نقدم لك: أهم ١٠ مطاعم هندية في جدة | مطعم هندي بجدة شارع فلسطين

في ختام رحلتنا باستخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي سنكون ربما ذكرنا إيضاحات ومعلومات تفصيلية كاملة عن التقرير الطبي للمريض والتقرير الطبي في الأحكام القضائية وكيف ربما تتسبب استخراجه. نأمل أن نكون ربما قدمنا ​​لك الفائدة.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.